La chirurgie du biceps

La chirurgie de la longue portion du biceps à l’épaule est une chirurgie ancienne, mais qui a trouvé un essor avec l’arthroscopie de l’épaule.

Le tendon du biceps peut-être impliqué dans de nombreuses douleurs de l’épaule et sa participation doit faire l’objet d’une investigation précise.

Le plus souvent, il s’agit de tendinopathie associée à une rupture de la coiffe :

  • Soit il s’agit du seul tendon persistant sur une rupture large et massive de la coiffe non réinsérable et le plus souvent une simple ténotomie antalgique sera réalisée.
  • Soit il s’agit d’une tendinopathie dans le cadre d’une rupture réinsérable associée ou non à une désinsertion du sous-scapulaire et, dans de ce cas, si le tendon est encore d’assez bonne qualité, une tenodèse sera réalisée (fixation au niveau de la gouttière bicipitale).

Luxation du tendon du biceps (flèches) et désinsertion du sous scapulaire.